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世界卫生组织（WHO）将急性腹泻定义为每天三次或以上稀便/水样便，持续三天或以上，少于14天。美国儿科学会（AAP）将急性胃肠炎定义为一种发病迅速的腹泻病，伴或不伴其他症状和体征，如恶心、呕吐、发烧或腹痛。
腹泻病是儿童期最常见的疾病之一。年的一项研究显示腹泻病导致5岁以下儿童死亡多达50余万例，大多发生在中低收入国家。在高收入国家，腹泻病很少致命，但它是急诊和住院治疗的主要原因之一。
病因和流行病学
病毒是导致儿童腹泻的主要原因，约占70-90%。细菌如志贺菌、沙门氏菌、弯曲杆菌和产毒性大肠杆菌（ETEC）和不太常见的肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）占10～20%。厌氧菌可引起毒素介导的腹泻。艰难梭菌毒素易引起抗生素相关性腹泻（AAD），是住院儿童和成人腹泻的主要疾病原因。寄生虫感染发生率在5%以下，主要包括隐孢子虫、贾第虫、溶组织阿米巴。在高收入地区，病毒感染发生频率高于低、中等收入地区儿童。而寄生虫感染在低、中等收入地区更为常见。
轮状病毒（RV）是导致病毒性腹泻的主要原因，也是住院和重症病例的主要原因。轮状病毒疫苗引入之后，其相关的住院和死亡显著下降。目前，在已引进RV疫苗的国家，诺如病毒已成为导致中重度腹泻、旅行者腹泻和2岁以下儿童食物中毒暴发的主要原因。
临床评估要点
临床病史询问的重点包括排便量和脱水状态评估（询问排尿量、排便量、呕吐次数，液体和食物摄入量）、腹泻性质（即水样、粘液或血样大便）、症状持续时间、有无腹泻流行地区的旅行史，既往病史（有无免疫缺陷、免疫抑制剂使用或合并症）、疫苗接种（轮状病毒疫苗等）、用药情况（抗生素或泻药使用）、家庭成员是否有类似病史以及记录病前体重。体格检查应重点
