最近，小九在网上看到一名网友发的帖子，令人无奈。
这名网友刚过完26岁生日，却被确诊了结肠癌四期，做第一次化疗就已经受不了了，开始对后续治疗感到迷茫。他不知道自己还能活多久，26岁的年纪，生命就似乎进入倒计时了。
“我也不怕死，也不怕受罪，只怕做尽所有努力，最后还是要让父母送走我。”
看完帖子，小九能从他的文字中体会到煎熬与迷茫。而在这篇帖子的下方，还有一些“同病相怜”的网友在讲述自己的经历，其中年龄最小的只有21岁……
虽然医学技术不断朝前发展，但结肠癌的发生率仍不减，甚至越发年轻化。大多数结肠癌被发现时已到晚期，患者也因此错过最佳治疗时机。这结肠癌，到底多可怕？
一、肠癌不痛不痒，发现多已晚期目前，结直肠癌是我国较为高发的癌种，每年新发病例约40万，死亡病例约20万，位居世界的前列。肠癌凶险，但若能早期发现，其治愈率可达90%以上。然而我国的肠癌现状却是：
早期肠癌的发现率不足15%，约85%的肠癌确诊在中晚期阶段，五年生存期在40%以下。
是什么导致肠癌难以早期被发现？
原来，肠癌早期没有特别明显的症状，等到有明显症状时，例如腹痛、血便、排便习惯改变等，通常病情已经发展到第二期或者第三期了。这个时候才决定去检查，往往错过了最佳的治疗时机。
除此之外，肠癌的便血症状十分容易被误诊为痔疮，相当一部分患者甚至因为羞于检查而自行处理，耽误了正规治疗。目前，肠镜检查是预防肠癌的最有效、直接的手段，特别是高危人群，应定期完成肠镜检查。
二、提前5年做肠镜，肠癌风险下降50%通过肠镜检查，医生能够直观地观察到患者整个肠道的情况，还可以在内镜下完成一些小型切除术。
《年全球癌症统计报告》指出，目前50岁以上肠癌的发病率逐步下降，但受到不良生活、饮食方式以及肥胖等因素的影响，50岁以下的肠癌发病率仍处上升模式，因此，以前将肠癌的检查门槛定在50岁，可能会漏掉了不少患者。
那么这个肠镜检查的年龄门槛设为多少才合理呢？斯坦福大学团队的相关研究或许能给我们启发。
研究人员选择了佛洛里达州-年的相关数据，将其分为两组四个部分，第一组为45-49岁接受肠镜检查的19.5万人，第二组是50-54岁接受肠镜检查的66万人，两组人员分别和同期未做肠镜的万人和万人进行对比。
在调整了年龄、性别等相关因素后，研究人员发现：在45-49岁首次接受肠镜的人群，其肠癌发病风险相对下降50%。
研究人员强调，相比起50-54岁年龄段，在45-49岁接受肠镜检查的人，出现疑似肠癌症状的比例更高，这意味着肠癌高危人群提前做肠镜检查具有积极意义。
在一次演讲中，中国工程院院士李兆申教授更是直接强调：如果你到45岁时还没做过肠镜，建议尽快做一次肠镜检查，管你五年、十年没问题。
三、有8种情况的人，最好查一下肠镜医院赵任主任指出，目前我国很多居民没有肠癌早筛的习惯，甚至不知道何时做肠癌筛查，以及哪项检查可以查出早期肠癌，以至于延误病情。
那么，什么情况下需要做肠镜检查呢？有以下8种情况的人，尽早安排一下。
近期大便次数增多，大便变细或不成形；便秘、腹泻交替进行或长期便秘久治不愈；排便变得不规律，大便中带有黏液或脓血；长期腹痛、腹胀，原因不明；长期大便潜血阳性；
怀疑存在结直肠肿瘤，并且钡灌肠X线检查阴性者，因尽快做肠镜筛查；
结直肠癌术后的患者，应定期接受肠镜检查，一般术后6个月到1年要复查一次；
曾确诊过溃疡性结肠炎、血吸虫病等疾病；
有下消化道出血症状时，可做肠镜,找到出血病灶与出血原因，必要时可在内镜下止血；
经腹部CT或其他检查发现肠壁异常增厚时，要经肠镜进一步排查肠癌；
慢性结肠炎患者长期用药仍不治愈的情况下，应接受肠镜检查；
出现不明原因的体重减轻，贫血、腹部包块、癌胚抗原升高时，应肠镜检查筛查肠癌；
肠癌总确诊在中晚期，是一个令人遗憾的事实！在此，呼吁各位重视肠癌早期筛查，尤其是高危人群，更应该将筛查门槛前移至45岁，防患于未然。
参考资料：
[1]SehgalM,LadabaumU,MithalA,etal.ColorectalCancerIncidenceAfterColonoscopyatAges45–49or50–54Years[J].Gastroenterology,.
[2]45岁就该做肠镜！万人大数据发现，45-49岁首次做肠镜与结直肠癌风险下降50%有关.消化界.-03-26
[3]《柳叶刀》：一次肠镜可保平安！这22类人尽快去做检查！.中国医学论坛报今日肿瘤.-07-27
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