医师简介：郑立学，副主任医师，医院感染性疾病科副主任，山东省医师协会感染科分会委员，济南医学会传染病学分会副主任委员。擅长急慢性支气管炎、急性呼吸道感染、发热、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘的诊断治疗。针对夏秋季腹泻及常见法定传染病的诊断治疗具有丰富经验。
恶心、呕吐、乏力、腹胀、拉肚子……时下，又到了可以吃宵夜、喝啤酒、撸串的美好时节，与之相伴而生的，也进入了感染性腹泻的高发期。因为夏季炎热，利于病菌快速繁殖，以腹泻为代表的“撸串病”“冰箱病”“冷饮病”都是这一时期的常见病。那么，面对感染性腹泻的高发态势，应如何做好防治呢？带着这一问题，记者采访了医院感染性疾病科副主任医师郑立学。
腹泻无小事
近日，济南市民佳明在宵夜结束回家后，腹泻不止，恶心呕吐、肚子绞痛、四肢发麻、手脚无力，被朋友送至医院感染疾病科腹泻门诊就诊。躺在诊床上的佳明哀怨无比地问：“大夫，我就是个拉肚子，怎么这么厉害啊？感觉要写遗嘱了。”对此，郑立学表示，佳明是因为吃得太杂、太多而导致细菌感染性腹泻。在口服了补液盐、完成静脉输液后，佳明感觉“又活过来了”。
据郑立学介绍，很多人饮食上贪凉，同时又喜欢辛辣刺激；暴食冷饮、扎啤、烤串、小龙虾只求过瘾；冰箱内取出的熟食直接食用。这些饮食习惯非常容易导致腹痛、腹泻、呕吐，有时还会伴有发热。而且，腹泻患者因为大量的水样便排出，极易导致脱水、电解质紊乱，如果不加干预，严重的会导致四肢麻木、抽搐、低钾，甚至引起心脏病发作。因此，大便次数在一段时间内达到五六次或者七八次，出现呕吐、乏力、发烧等症状，医院就诊。
“补液”很重要
郑立学表示，感染性腹泻分为细菌性感染和病毒性感染。夏季多发细菌性感染，秋冬季节多发病毒性感染，但并不绝对。两种腹泻症状几乎一样，治疗方法却不同。而患者在家中是无法自我分辨的，需要通过化验血项等医学手段辨证施治。如果是细菌性的感染，要给予规范的抗生素治疗；而病毒感染出现的腹泻，则不建议抗生素治疗。所以，一旦发现腹泻严重，医院查明病因，对症用药。
“只要补好水、补好液体，细菌感染腹泻轻一点的可以自愈。这里的‘补水’不是字面意义上的‘多喝水’，而是指补充‘糖盐水’。如果只是单纯进水，会导致人体的电解质紊乱。家中常备的蒙脱石散具有止泻的功效，但只限于‘止泻’，对于感染性腹泻治标不治本。”郑立学说，千万不要空着肚子不吃不喝，通常的治疗手段就是口服补液、静脉补液、消炎。
除了以上治疗措施，郑立学给出了饮食调理“处方”：腹泻期间要进食稀饭、烂面条等易消化的食物，适当配食咸菜补充钠离子；不宜吃鸡蛋、牛奶、豆制品等高蛋白、不易消化的食物，以免腹泻症状加重。经常性腹泻或患有慢性肠炎者可以适当服用有提升免疫力、助消化作用的益生菌。
饮食莫贪凉
面对很多人通过进食凉性食物或冷饮解暑的选择，郑立学表示，若人体所接纳的“凉”超过肠胃的适应能力，可能会“解暑不成反致病”，引发胃痛、消化不良、呕吐、腹泻等症状。而“撸串”会吃到许多种类的食物，而且诸如小龙虾、肉串的卫生性很差，这些属性不一的食物进入胃肠道很容易诱发感染性腹泻。
“要想远离感染性腹泻，一定要做到‘饮食不贪凉’，从冰箱内取出的食品一定要在室温条件下放置一段时间再食用。同时，注意饮食卫生、不暴饮暴食也非常重要。”郑立学说，“腹泻无小事”，平时要注意饮食卫生，隔夜饭菜一定要充分加热后再食用。饭前、便后要洗手。
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