警
惕
诺
如
病
毒
秋冬季节腹泻
警惕诺如病毒
秋冬防范诺如病毒
Norovirus
诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，简称NV，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
诺如病毒一般出现在寒冷季节。感染对象主要是成人和学龄儿童，该病程潜伏期通常为24-48小时，一般以轻症为主，最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。
诺如病毒如何传播
Norovirus
诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。
临床症状有哪些
Norovirus
诺如病毒性感染，潜伏期短，多在24-48小时发病；症状以恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻为主。可能伴有头痛、寒颤、肌肉痛等症状，严重时出现脱水症状。
对宝宝来说，由于呕吐症状比较严重，吃什么吐什么，食欲会大大下降，食量减少。这时，身体会分解肌肉糖原，供给能量，随之而来的乳酸，使宝宝感到肌肉酸痛、四肢疲惫。
检测与治疗
Norovirus
发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。
包括有以下几个要点：
1.观察有无脱水表现，如哭时泪少甚至无泪、精神萎靡、排尿减少等，如发现脱水马上就医。
2.准备口服补液盐给患儿，少量多次摄入，预防脱水。
3.少食多餐，多食粥类等易消化的食物。
4.不要自行用药止泻。
个人与家庭如何预防
Norovirus
诺如病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。目前没有疫苗或者特效药物能够抑制。那么，怎样预防诺如病毒呢？
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要点1
保持良好的手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
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要点2
注意个人饮食卫生
喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
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要点3
患病期间居家隔离
患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
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要点4
做好消毒工作
对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
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要点5
患病后不要过于担心
诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。
学校如何防控
Norovirus
坚决做好患者隔离。
对于有呕吐或腹泻症状的学生，坚决隔离，不可姑息，确保没有症状3天后返校上课。一般来说诺如病毒爆发控制在一个班级，算是比较成功了。
做好呕吐物处置
有学生呕吐，要立即撤离现场师生，让校医来处置。处置步骤要恰当，第一撤离，校医要先带好口罩、帽子和手套，第二用漂白粉覆盖呕吐物，第三用浸消毒液的毛巾包裹呕吐物放入塑料袋子，第四用浸消毒液的拖把拖干净，第五对班级课桌椅表面擦拭消毒，第六开窗通风10分钟后，学生方可进入教室。诺如病毒传染性极强，气溶胶状态下，距离靠近呕吐物，就极可能受感染了。
加强教室开窗通风。
学校教室一定要做好全时段的开窗通风，在空气快速流通下，教室内诺如病毒被稀释，降低交叉感染的危险。阴雨天气，特别要重视开窗通风；晴天时候，太阳光中的紫外线能很好杀灭诺如病毒。
对学生接触多的部位擦拭消毒。
在患病学生离开后就需对该班级进行消毒，重点教室的门把手、桌子等进行擦拭，地面用消毒药水拖。对于饮水机的开关，水龙头，厕所冲水的阀门、楼梯扶手等学生接触频繁的部位，每节课用浸消毒液的毛巾擦拭消毒，防止交叉感染。
做好卫生间消毒。
部分学生感染后症状轻，不易被发现，呕吐的是冰山一角，厕所是重点传染场所，要重点防控。教育师生用厕后一定冲干净便池，要绝对看到剩下清水才停冲水。学校厕所，每节课喷洒消毒一次。教育学生一定要做好饭前便后彻底洗干净手，卫生间摆放一些洗手液。
抓好食堂卫生。
在诺如病毒爆发期间，食堂卫生要特别重视，所有职工严格晨检，有呕吐或拉肚子感觉的，一律停工治疗（成人感染诺如病毒症状较轻，基本不会呕吐，拉肚子也不明显，但传染性非常强）。所有职工进入配餐间就像医生进手术室，先消毒液洗手，再二次更衣换外套，必须戴口罩，戴手套，一餐后口罩手套废弃（一日三餐，至少换三次新的口罩和手套）；工作期间上卫生间应先换下工作服，复工时按照进入程序严格消毒清洁。
文字/图片：贺婉菁、陈笑、傅佳乐
制作：庞姝音、唐晓慧
指导老师：俞睿伟
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