医生,怎么可能,我一年前才做的检查,HIV抗体是阴性的,怎么现在却是阳性的,是不是你们弄错了呀!50岁的张先生特别难以理解。
当然,这并非只是张先生一个人的质疑,艾滋病的确诊需要科学而准备的依据。
如果仅仅是初筛阳性,就诊断一定是艾滋病,这显然是不够准确的,医院的普遍做法是,初筛阳性后,再抽一管血,送到更权威的部门去,这一半是当地的卫生疾控中心,通过疾控中心的进一步复查,确定是否为阴性。
如果疾控中心发现是阴性,那么是两种可能,医院的试剂可能存在一定的误差,这是医学所允许的,另一种是依然不能排除艾滋病,可能处于窗口期,应该在3-6个月之后在此复查。
如果疾控中心发现是阳性的,初筛+复查,那么则可以明确为艾滋病。
对于50岁的张先生,初筛+复查都是阳性的,事实上,他之所以说自己一年前检查的是阴性,是因为他是一名高危患者,由于频繁发生不安全的性行为,使得张先生一直忧心忡忡,一年前,正是因为担心自己感染了艾滋病,所以他才来检查。
有过不安全的性行为,初筛+复查都是阳性,铁证如山面前,张先生即便无法冷静,也必须接受现实,医生说,他已经处于发病期,像他现在出现的腹泻和发热,其实都是艾滋病所致,之所以一年前检查阴性,很可能当时是处于窗口期。
确诊艾滋病后,张先生的女儿一直来询问他的病情,但是张先生却提前和医生打了招呼,一定不能告知实情,一定要隐瞒。
张先生说,自己妻子去世的早,自己和女儿一直相依为命,所以两个人感情深厚,在女儿心中,自己一直是品行端正的父亲,也是一个完美父亲,他并不想因此破坏在女儿心中的美好形象,他最怕女儿受伤。
张先生的要求,医生同意了,根据国家法律规定,艾滋病患者有隐私权,作为医生,需要为患者的隐私保密,即便是患者女儿,在患者未同意的情况下,也不能如实告知,但是也有一句话,纸包不住火火,隐瞒越久可能给家人带来的伤害越大,张先生说,在未来的某一天,他会找一个合适的时间像女儿坦白。
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