患者陆先生，40岁。病史：发热3天（T：37.0-38.5度），伴咽痛且干，咳嗽，咯白痰，身痛，有汗，纳一般，腹泻（服蒲地蓝等药后）。舌红，苔薄白，脉细滑数。辨证：郁热上扰，寒伤中阳。
方药：升麻，生麻黄，玉竹，黄芩、天冬，石膏，茯苓，桂枝，白术，干姜，葛根，五味子，甘草等。4剂，水煎服，早中晚各一次。
复诊:服药2剂后热退，咽痛、腹泻止，咳嗽亦减。药服完后诸病皆好。
发热，身痛、有汗、咽痛，舌红，属火热郁闭，火郁发之，以麻黄、升麻、葛根疏散；热邪已成，黄芩、石膏以清泄；咽干，火热伤津，天冬、玉竹养阴，服凉药后腹泻不止，以苓桂术甘汤加干姜温中阳。寒热夹杂，选以麻黄升麻汤与之。
今冬以来，感冒尤其为多，部分为流感。除发热身痛及呼吸道症状外，部分消化道症状也较为突出。
现代医学对于感冒，如未继发细菌感染，基本以对症治疗（如解热药）为主，若怀疑流感，则加用抗病毒药物，处理起来比较简单。而中医对感冒的辨证，分风寒、风热、暑湿三型，然而进入临床，又发现似是而非者多，分析患者症状及舌脉，往往有头绪繁乱，难以取舍之感。一个感冒发烧，有时也会让一个临床日久的医生感觉棘手，这是中医难学之处。
此次感冒多发，究竟属风寒还是热证，亦或寒包火证，我观察临床其实都可见到。中医的病因学说，往往是倒推而成，也即“辨证论治，审证求因”。夫妻同患外感，均见发热恶寒，鼻塞流涕，男的伴见身困，口粘，苔腻，辨证属风寒挟湿；女的则见咽痛、身痛，口干，舌红，辨证则属表寒里热。吃同一锅饭，住同一所房，得现代医学讲的同一种病，处方可能是大相径庭。网络发达的时代，也看到不少中医谈自己治疗经验的，对我也很有启发。有从伤寒六经入手的，主以大青龙、葛根汤、柴胡汤等；有从温病卫气着眼，主以麻杏石甘汤、银翘散、桑菊饮等。孰对孰错？都有道理，都有应用的机会。有人问我赞成那一方法，我只能借鉴仲景一句话：观其脉证，知犯何逆，随证治之。
仲景诊治疾病的大经大法是“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。运用经方活的灵魂，就是随证变法，法变方亦变。通过研究、总结可以发现， 《伤寒论》方，加上《金匮要略》方，共首方子，大部分方子可以归纳为十几类，每一类都有祖方，或曰母方，其他几个、或十几个、甚至几十个方子都是加减之方。以桂枝汤为例，其加减之类方有二十几个。把这二十几个类方再分类归纳一下，其加减的规律为四类：一是桂枝汤之方药变量方；二是桂枝汤加味方；三是桂枝汤加减方；四是桂枝汤与其他方合用方。如上可知，桂枝汤加减之法，或药量之加减，或药物之加减，或两者兼而有之。桂枝汤如此，其他诸方之祖方的加减无不如此。掌握了这个规律，也就掌握了活用经方的灵魂。历代善用经方的医家，都能活用经方，随证治之。
我们说《伤寒论》创立了个体化的治疗方法和治疗原则，所谓个体化的治疗原则，就是辨证论治的治疗原则。辨证论治这四个字在《伤寒论》中没有出现在文字的表述上，最能够体现辨证论治精神的就是："观其脉证，知犯何逆，随证治之"这12个字
"观其脉证"就是了解他现有的脉象和证候表现。"知犯何逆"就是了解他过去用过什么样的错误的治疗方法。这个逆字《广雅疏证》说"逆，乱也"，接着说"乱亦错也"。我们过去总觉得逆就是不顺，就拿不顺这个词来解释它，然后慢慢也引申到错误，实际上逆字本来的意思就是乱的意思，逆乱逆乱就是乱的意思，乱本身还有错的意思，所以"知犯何逆"就是说你去了解他过去用过什么样的错误的治疗方法，这就是误治。"随证治之"，然后再根据现有的脉证，根据过去他用过什么样的错误的治疗方法，根据病人的具体情况，采取具有针对性的治疗方法。
