小儿腹泻是比较常见的现象,夏秋季节多发。正确的护理可以减少腹泻的发生、减轻腹泻的症状、改善疾病的预后。
生病前的预防措施
1、小儿腹泻要警惕疾病,小儿腹泻多是致病菌感染引起的,平时父母要正确的护理宝宝,尤其要注意宝宝的饮食卫生,如果是母乳喂养的宝宝,最好哺乳前用温开水清洗乳头和乳晕,家长要注意宝宝的饮食清洁。
2、宝宝腹部着凉:宝宝晚上睡觉容易出现蹬被子的情况,父母要给宝宝盖好被子,尤其要做好宝宝腹部的保暖工作,宝宝腹部着凉容易导致胃肠功能紊乱,从而会引起小儿腹泻,会严重影响到孩子身体健康,并且也会导致孩子营养不良。
3、胃肠功能紊乱:宝宝腹泻的原因有很多种,宝宝腹泻可能是胃肠功能紊乱引起的,要做好胃肠功能的调节工作,不要让宝宝吃刺激性的辅食,尤其是宝宝在添加辅食期,父母要注意正确的添加辅食,不宜一次性添加太多食物。
病中护理
1、一般护理
(1)保持病室空气清新,温、湿度适宜(室温18~22℃,湿度55%~60%)。
(2)对感染性腹泻患儿注意消毒隔离,及时清除呕吐物及排泄物,衣物、尿布、便器用后分类清洗消毒。
(3)监测患儿体温变化。
(4)观察腹泻、呕吐次数及量,观察尿量及患儿精神状态,准确记录出入量,防止严重脱水导致休克发生。
(5)加强口腔、皮肤护理,严密观察病情,了解脱水程度、性质及补液情况,纠正脱水状况。
(6)补液时遵循“先快后慢,先盐后糖,见尿补钾”的原则。
(7)口服补液时,不可过急过快。以免造成呕吐。
2、饮食护理
(1)轻型给予清淡、易消化流食或半流食。
(2)重型腹泻控制饮食,适量减少乳食,频繁呕吐者应禁食6~8h,最长不超过24h,静脉补充热量和液体,病情好转逐渐恢复少量易消化食物。
(3)不吃生冷和刺激类食物、导致腹胀的食物及高糖、高脂的食物。
3、情志护理
(1)创造轻松愉快的进食环境,以利于腹泻患儿疾病的恢复。
(2)稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。
4、健康指导
(1)注意气候变化,及时添减衣被,避免着凉。
(2)加强臀部及肛周皮肤的护理,每次便后清水冲洗,保持清爽干燥。
(3)讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
(4)夏秋季婴儿腹泻流行期,少去公共场所,避免交叉感染。
防治措施
1、合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅助食品,每次限一种,逐步增加,适时断奶。人工喂养者应根据具体情况选择合适的代乳品。
2、积极防治营养不良:对于生理性腹泻的婴儿应避免不适当的药物治疗、同时注意避免由于婴儿便次多而怀疑其消化能力而不按时添加辅食。
3、养成良好的卫生习惯,注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具和设备的定期消毒。
4、感染性腹泻患儿,尤其是大肠杆菌、鼠伤寒沙门菌、轮状病毒肠炎的传染性强,集体机构如有流行,应积极治疗患者,做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
5、避免长期滥用广谱抗生素,对于即使没有消化道症状的婴幼儿,在因败血症、肺炎等肠道外感染必须使用抗生素,特别是广谱抗生素时,亦应加用微生态制剂,防止由于难治性肠道菌群失调所致的腹泻。
6、轮状病毒肠炎流行甚广,接种疫苗为理想的预防方法,口服疫苗国内已有应用,但持久性尚待研究。
胃肠功能紊乱是造成宝宝腹泻的主要原因,宝宝如果出现腹泻的情况,要尽早了解其原因,家长要做好护理工作。
作者:长春朝阳区红旗第一社区卫生服务中心刘莹
编辑:寸心
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