腹泻与便秘
（一）临床表现
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，常伴有排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。正常成人中每日排成形粪便1-3次；少部分人每2-3日排便1次。
便秘是指粪便在大肠内通过速度较正常者迟缓，或停滞在大肠内，其特征为排便次数减少、粪便干硬、排便困难并需用力、排便后有不尽感等。
（二）居家护理
1.腹泻的居家护理
（1)观察腹泻发生的时间，起病原因、诱因，病程长短；粪便的形状、次数、量、气味和颜色；有无腹痛及疼痛的部位，有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状；有无口渴、疲乏无力等失水表现。
（2)肛周皮肤：因排便频繁及粪便刺激，易引起肛周皮肤糜烂。排便后应用温水清洗肛周皮肤，保持清洁干燥，必要时涂无菌凡士林或鞣酸软膏以保护肛周皮肤，促进损伤处愈合。
（3)正确采集新鲜粪便标本做显微镜检查，必要时做细菌学检查。
（4)饮食：进食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。急性腹泻应根据病情给予禁食或流质饮食等。
（5)服药指导：腹泻的治疗以病因治疗为主，应用止泻药时，注意观察患者排便情况。
2.便秘的居家护理
（1)观察排便情况：排便次数、间隔时间、排便难易度、粪便形状、腹部饱胀感、残便感及有无出血等。
（2)影响排便的因素：年龄、性别、情绪、压力、饮食结构、运动量、药物使用、生活习惯、生活方式及环境因素等。老年人便秘的发病率高，与老年人食量和体力活动减少、胃肠道功能下降有关；婴儿进食太少时，消化后液体吸收，余渣少，可使粪便干燥。养成每天定时排便习惯。
（3)增加每天液体摄入量到毫升（有心脏及肾脏疾病等除外），早餐前30分钟喝1杯温开水，以刺激排便。
（4)饮食：一般无肠道疾病者，采用高纤维食物；有肠道疾病者采用温和或低渣饮食。
（5)服药：不随意用泻药，如有发热、恶心或腹痛时禁用泻药，以防止肠蠕动变慢；如有粪便秘结者，可酌情用生理盐水及甘油灌肠。
END
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