秋季腹泻是一类好发于秋冬季节的自限性腹泻疾病,流行季节是每年的9月份到次年的1月份,最易感染的人群是6个月至两岁婴幼儿。秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1-3天,病程一周左右。
秋季腹泻的常见特征:先吐后泻,可伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性。小儿大多起病急,初期常伴“感冒”症状,并常有轻度呕吐,24小时内会出现腹泻,大便每日会高达数次至十余次,大多呈水样或蛋花汤样,无腥臭味、无脓血。腹泻次数较多的患儿,还会出现不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者甚至危及生命。
目前临床治疗的重点是调整饮食,预防及纠正脱水,防止酸中毒。药物治疗多用纠正肠道菌群失调的微生态治疗,常见双歧杆菌、布拉氏酵母菌及肠黏膜保护剂蒙脱石粉等。轻中度脱水患儿可给予口服补液盐溶液ORS,中重度脱水患儿则需要辅以静脉补液纠正脱水及酸中毒。
孩子腹泻时,给患儿足够的食物,要按少量多次原则,急性期可减少喂养的次数,缩短每次喂养时间,进食须由少到多,由稀到浓地循序渐进。家长要注意观察患儿有无尿量减少,前囟门、眼窝凹陷(轻中度脱水眼泪减少,重度脱水哭而无泪),口干口渴,皮肤弹性下降。如果患儿有上述脱水症状,或体温持续升高、精神萎靡、腹泻频繁、面色苍白时,医院治疗。家长应减少孩子外出,要保持室内空气流通。居家隔离消毒,家长护理孩子前后,都要认真洗手,防止交叉感染;每次便后都要为孩子清洗臀部,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
秋季腹泻预防包括注意饮食卫生,合理喂养,定时定量加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力,养成良好卫生习惯等。
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